Антибиотики – одно из величайших открытий медицины, спасшее миллионы жизней. Однако их бесконтрольное применение превратилось в глобальную проблему. Многие пациенты (а иногда и врачи) назначают их «на всякий случай», не понимая, что это не только бесполезно в большинстве случаев ОРВИ, но и опасно в долгосрочной перспективе.
Когда антибиотики действительно нужны?
Антибактериальные препараты эффективны только против бактериальных инфекций. Их назначение оправдано при:
- Бактериальной пневмонии (подтвержденной рентгеном или анализами).
- Стрептококковой ангине (должен быть положительный тест на стрептококк).
- Отите с гнойным отделяемым (не каждый отит требует антибиотиков!).
- Инфекциях мочевыводящих путей (подтвержденных анализом мочи).
- Сепсисе и других тяжелых бактериальных поражениях.
Лихорадка сама по себе – не показатель бактериальной инфекции! Вирусы тоже вызывают высокую температуру, и антибиотики здесь бесполезны.
Почему нельзя пить антибиотики «для профилактики»?
Они не предотвращают осложнения
Если инфекция вирусная, антибиотик не помешает развитию бактериальных осложнений (например, пневмонии после гриппа).
Если бактериальная флора уже есть, но в малом количестве, антибиотик может не уничтожить ее полностью, а лишь сделать устойчивее.
Они убивают полезную микрофлору
Да, после курса кишечная флора восстанавливается, но не всегда полностью.
У детей это может повысить риск аллергий, аутоиммунных заболеваний и ожирения.
Они создают супербактерии
Чем чаще антибиотики применяются без необходимости, тем быстрее бактерии вырабатывают резистентность.
Уже сейчас есть штаммы, устойчивые ко всем известным антибиотикам.
Почему врачи иногда назначают антибиотики «на всякий случай»?
- Давление со стороны пациентов («Доктор, дайте что-нибудь посильнее!»).
- Страх пропустить бактериальную инфекцию (особенно у маленьких детей).
- Отсутствие быстрых и точных методов диагностики (не везде есть экспресс-тесты на стрептококк или возможность сделать анализ крови за 1-2 часа).
Что можем сделать мы?
- Не требовать антибиотики у врача без показаний.
- Сдавать анализы перед их назначением (общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, посевы).
- Соблюдать дозировку и длительность курса, если антибиотик уже назначен.
- Не использовать старые антибиотики «из аптечки» без консультации врача.
Антибиотики – ценный ресурс, который мы теряем
Если сегодня мы будем применять антибиотики только когда это действительно необходимо, у наших детей еще будет шанс вылечиться от серьезных инфекций в будущем. В противном случае медицина может вернуться в «доантибиотическую эру», когда обычная пневмония или сепсис снова станут смертельными.
Разумное использование антибиотиков – ответственность каждого!