Журнал записи рентгенологических исследований (форма №050/у) 30 листов

Журнал предназначен для учета данных о проведении рентгенологических исследований, проводимых в специализированных отделениях или кабинетах стационарных медицинских учреждениях, а также в амбулаториях. Объем учетного документа (форма 050/у) составляет 30 листов.

О пациентах, направляемых врачом на диагностическое или профилактическое обследование, делаются подробные записи.

Титульный лист содержит порядок ведения записей.

Рекомендации по заполнению определенных граф

• № 8. Описывается область исследования. Если одновременно исследуется 2 локализации и больше, каждая должна быть описана на отдельной строке.
• Графа № 9 предназначена для отражения видов рентгенологических обследований пациента. Здесь используются первые буквы названий соответствующих процессов. Например, для электрорентгенографии – «Э», снимка – «С», просвечивания – «П» и так далее. Категории специальных методик записываются их полным наименованием (к примеру, «топография», «ангиография» и другие).
• № 10. Указывается число, которое показывает сделанные снимки (пленки), электрорентгенограммы (с указанием формата), а также флюорограммы, включая снимки, выполненные с помощью специальных методик.
• № 12. Отражается количество проведенных исследований, равное числу лиц, прошедших их. Исключением из правила являются случаи одновременного обследования органов двух локализаций или более – они документируются отдельно.

Графы для заполнения Журнала

• 1. Дата обследования
• 2. № п/п
• 3. Ф.И.О. больного
• 4. Возраст
• 5. Адрес или название отделения стационара
• 6. № медицинской карты стационарного (амбулаторного больного)
• 7. Диагноз при направлении в рентгеновский кабинет
• 8. Область исследования
• 9. Виды рентгенологического исследования больного (просвечивание, снимки, диагн. флюор., электрорентгенография, спец. методики)
• 10. Число снимков диагностических флюорограмм, электрорентгенограмм (их формат)
• 11. Диагноз врача-рентгенолога
• 12. Число рентгенологических исследований